PRF-плазмотерапія: власна кров замість чужого матеріалу

Name: PRF-плазмотерапія: що це і навіщо у стоматології | Хʼюстон
Creator: Денисенко Олександр Русланович
Published: 2026-08-22

Оновлено 2026-08-22 · Автор: Денисенко Олександр, лікар-хірург, імплантолог

Звучить це складніше, ніж є. Перед операцією у вас беруть кров із вени — одну-дві пробірки, як на звичайний аналіз. Пробірку крутять у центрифузі кілька хвилин, і з неї виходить щільний желеподібний згусток. Його кладуть у лунку або під ясна. Це і є PRF: не препарат, не ліки з аптеки, а концентрат ваших власних тромбоцитів і білків, які й так відповідають за загоєння.

Що таке PRF і чому це не «уколи краси»

Абревіатура розшифровується як platelet-rich fibrin — фібрин, збагачений тромбоцитами. Плутанина виникає через косметологію: там теж крутять кров у центрифузі, але роблять із неї рідину для інʼєкцій у шкіру. У стоматології нас цікавить не рідина, а щільний згусток.

Кров розділяється в центрифузі за густиною. Внизу лишаються еритроцити, вгорі — прозора плазма, а посередині збирається шар, у якому сконцентровані тромбоцити, лейкоцити й фібрин. Саме він і потрібен.

Тромбоцити — це не тільки згортання крові. Вони виділяють фактори росту: сигнальні білки, які кажуть клітинам навколо «почніть будувати». Фібрин при цьому працює як каркас — сітка, по якій нові клітини заповзають у рану.

Ключовий момент: у PRF немає нічого, крім вашої крові. Ніяких антикоагулянтів, добавок чи консервантів — інакше фібрин не згорнеться у мембрану. Тому й немає ризику алергії чи відторгнення.

Коли її застосовують

Складне видалення. Після зуба мудрості або зуба з великим вогнищем лунка глибока, і згусток у ній часто не тримається. PRF заповнює порожнину щільною мембраною, яка не вимивається.

Збереження лунки після видалення. Кістка на місці видаленого зуба просідає найшвидше у перші три місяці. Якщо на це місце потім планується імплант, лунку зберігають одразу — PRF тут іде або сам, або разом із кістковим матеріалом.

Імплантація. Мембрану кладуть навколо імпланта й під ясна, щоб мʼякі тканини зажили щільніше.

Кісткова пластика та синус-ліфтинг. PRF змішують із кістковим матеріалом: згусток склеює гранули між собою, і їх зручніше вкладати, а мембраною закривають вікно доступу.

Робота з яснами. При закритті рецесій і пластиці мʼяких тканин мембрана додає обʼєму й прискорює приживлення клаптя.

Загальна логіка проста: PRF корисний там, де рана велика, а тканин навколо мало.

Як це виглядає у день операції

Кров беруть безпосередньо перед втручанням — фібрин починає згортатися одразу, тож заготовити мембрану заздалегідь неможливо.

Медсестра бере одну-чотири пробірки з вени, залежно від обсягу роботи. Пробірки одразу йдуть у центрифугу — це вісім-дванадцять хвилин. За цей час лікар робить анестезію й починає операцію.

Готовий згусток виймають із пробірки й або лишають як є, або сплющують у пресі до тонкої мембрани — це залежить від того, куди він піде. Далі його вкладають у рану й зашивають.

Для пацієнта все це додає до візиту хвилин пʼятнадцять і один укол у вену. Більше нічого не змінюється: анестезія, відчуття під час операції й рекомендації після — ті самі.

Що це реально дає, а що ні

Чесно про очікування, бо навколо PRF багато перебільшень.

Що дає: менший набряк і менший біль у перші дні; нижчий ризик альвеоліту — запалення порожньої лунки, того самого «сухого гнізда»; швидше закриття ясен над раною; краще склеювання кісткового матеріалу при пластиці.

Чого не дає: PRF не вирощує кістку сам по собі. Він прискорює й спрямовує загоєння, але якщо кістки бракує, потрібен кістковий матеріал — мембрана його не замінює. Так само вона не гарантує приживлення імпланта: на це впливають гігієна, куріння, загальний стан і техніка операції.

Це допоміжний інструмент, який робить прогнозоване краще. Не диво, яке рятує безнадійну ситуацію.

Кому не можна і скільки коштує

Протипоказань небагато, і майже всі повʼязані з кровʼю.

Не роблять при порушеннях згортання, при прийомі антикоагулянтів без узгодження з лікарем, при тромбоцитопенії, при гострих інфекціях і онкогематологічних захворюваннях. Про будь-які препарати, які ви приймаєте постійно, треба сказати до операції — це стосується і кардіологічних, і гормональних.

Окремо: якщо ви погано переносите забір крові, скажіть заздалегідь. Це вирішується положенням крісла й парою хвилин спокою, але краще, щоб лікар знав.

PRF плазмотерапія — від 3 000 грн. Це окремий рядок прайсу, тобто до вартості самої операції. Чи потрібна вона у вашому випадку, лікар скаже після огляду й знімка — і не завжди відповідь буде «так». При простому видаленні здорового зуба сенсу в ній зазвичай немає.

Часті запитання

Це боляче?

Один укол у вену, як при звичайному аналізі крові. Сама операція проходить під анестезією, і PRF нічого до цих відчуттів не додає.

Чи може бути алергія або відторгнення?

Ні. У мембрані немає нічого, крім вашої власної крові — без консервантів і добавок. Тому реакції відторгнення бути не може за визначенням.

Скільки крові беруть?

Від однієї до чотирьох пробірок, це приблизно 10–40 мл. Для порівняння: при звичайній здачі крові беруть 450 мл.

Чи можна замість PRF просто добре зашити рану?

Часто так і роблять — при звичайному видаленні цього достатньо. PRF потрібен там, де рана велика, кістки мало або загоєння передбачувано складне.

PRF замінює кістковий матеріал?

Ні. Він прискорює загоєння й склеює гранули, але обʼєму кістки сам не додає. Якщо кістки бракує, потрібна кісткова пластика.

Чи можна робити при діабеті?

Зазвичай так, і саме при діабеті це буває особливо доречно — загоєння в таких пацієнтів повільніше. Потрібен контрольований рівень цукру й узгодження з ендокринологом.

Скільки триває підготовка мембрани?

Вісім-дванадцять хвилин у центрифузі. Робиться це паралельно з анестезією, тож візит подовжується приблизно на чверть години.

Це те саме, що плазмоліфтинг у косметології?

Принцип схожий — центрифугування власної крові. Але результат інший: у косметології роблять рідину для інʼєкцій, у стоматології — щільну мембрану, яку вкладають у рану.