Немає кількох зубів: міст, знімний протез чи імпланти — що обрати

Коли немає кількох зубів, вибір зазвичай зводиться до трьох варіантів. У них різна ціна — і це те, на що дивляться першим. Але головна різниця не в ціні, а в тому, що кожен варіант робить із сусідніми зубами й кісткою. Розповім чесно, включно з тим, коли імплант — не найкраще рішення.

Головне, що варто зрозуміти про кістку

Кістка щелепи існує, поки на неї є навантаження від кореня зуба. Немає кореня — немає навантаження, і кістка на цьому місці поступово розсмоктується. Це відбувається під будь-яким мостом і під будь-яким знімним протезом, бо вони спираються на сусідні зуби або на ясна, а не на кістку.

Імплант — єдиний варіант, який замінює саме корінь і повертає кістці навантаження. Тому питання «міст чи імплант» — це насправді питання «що буде з щелепою через 5–10 років».

Три варіанти чесно

Мостоподібний протез

Плюси: швидко (2–3 тижні), незнімний, звична жувальна функція, дешевше за імплант.

Мінуси: щоб поставити міст, треба обточити два сусідні здорові зуби — часто ще й депульпувати. Тобто ви жертвуєте двома живими зубами заради одного відсутнього. Під самим мостом кістка все одно розсмоктується, з часом під ним утворюється проміжок, куди набивається їжа. Служить у середньому 7–10 років, далі — переробка, і опорні зуби до того часу вже ослаблені.

Знімний протез

Плюси: найдешевший, робиться швидко, не потребує операції — реальний варіант, коли є протипоказання до хірургії або треба «тут і зараз».

Мінуси: це чужорідне тіло в роті: звикання, натирання, обмеження в їжі, потреба знімати й чистити. Спирається на ясна, тому кістка під ним втрачається навіть швидше. Кожні кілька років його доводиться перебазовувати, бо щелепа під ним змінюється.

Імпланти

Плюси: не чіпає сусідні зуби — це головне; зберігає кістку; відчувається і жується як свій зуб; служить десятиліттями. Докладно — скільки служить імплант і що впливає на гарантію.

Мінуси: дорожче на старті, потрібна хірургія, довше за часом (загоєння 3–4 місяці), є протипоказання, іноді потрібна кісткова пластика.

Коли імплант — не найкраще рішення

Чесно: імплант підходить не завжди. Знімний протез чи міст доречніші, якщо є серйозні протипоказання до операції; якщо сусідні зуби вже зруйновані й однаково потребують коронок — тоді міст не забирає нічого зайвого; якщо потрібне тимчасове рішення на період загоєння; або якщо бюджету на імплантацію зараз немає, а ходити без зубів не варіант. У такому разі знімний протез — нормальний проміжний крок, і його згодом можна замінити на імпланти.

Скільки це коштує

Одиночний імплант Megagen — від 11 900 грн, коронка на імплант (цирконій) — від 15 500 грн. Вартість мостоподібного та знімного протеза залежить від кількості зубів, матеріалу й стану опор, тому її називають після огляду й знімка. Для повної відсутності зубів рахуємо All-on-4 — від 47 600 грн (хірургічний етап). Усі позиції — на сторінках протезування та хірургія та імплантація. Про формування ціни — у статті скільки коштує імплантація зуба.

Як обирають у «Хʼюстон»

Рішення не приймається «на око»: спершу 3D КТ — на ньому видно об'єм кістки, стан коренів сусідніх зубів і чи потрібна кісткова пластика. Далі лікар показує варіанти з цифрами й термінами й чесно каже, що буде з кісткою при кожному. Обираєте ви — наше завдання дати повну картину, а не продати найдорожче.

Часті запитання